Cách phát hiện sớm ung thư cổ tử cung
phụ nữ tuổi từ 21 đến 29 nên làm xét nghiệm Pap 3 năm một lần, từ 30 đến 64 tuổi thực hành thêm xét nghiệm HPV.
Tại Việt Nam, ung thư cổ tử cung đứng thứ hai về số ca mắc mới, là một trong những duyên do gây tử vong ở phụ nữ hàng năm. Ngoài những biện pháp truyền thông giáo dục sức khỏe, đề phòng, kiểm soát ung thư cổ tử cung rất quan trọng. Hiệp hội Ung thư Mỹ khuyến cáo, nữ giới nên tuân các nguyên tắc dưới đây để phát hiện sớm bệnh.
Bắt đầu xét nghiệm ung thư cổ tử cung (sàng lọc) ở tuổi 21
làng nhàng 3 năm một lần, đàn bà từ 21 đến 29 tuổi, nên làm xét nghiệm Pap (xét nghiệm tế bào học) để tìm những tế bào thất thường trong lớp biểu mô cổ tử cung. Không nên dùng xét nghiệm HPV để chắt lọc ở nhóm tuổi này trừ khi thầy thuốc phát hiện kết quả xét nghiệm Pap bất thường.
đàn bà tuổi 30-64 nên thực hành bộ đôi xét nghiệm (Pap smear và HPV) mỗi 5 năm, hoặc có thể Pap smear mỗi 3 năm.
Người trên 65 tuổi ngưng các xét nghiệm rà soát nếu có kết quả gạn lọc âm tính hạp trước đó. tức là có ba lần xét nghiệm âm tính liên tiếp hoặc hai lần xét nghiệm phối hợp âm tính trong vòng 10 năm. Người không có tiền căn CIN 2+ (mức tổn thương của tế bào cổ tử cung) trong vòng 20 năm qua, không có nguy cơ cao ung thư cổ tử cung.
thương tổn nội biểu mô cổ tử cung (CIN) diễn tả chính xác sự thay đổi ở các tế bào cổ tử cung. CIN chia thành 3 độ (1,2,3). CIN 1 chỉ sự thay đổi tế bào ở mức độ nhẹ, thường tự lành mà không cần điều trị. CIN 2 là sự thay đổi ở chừng độ vừa. CIN 3 ở mức độ nặng hơn, CIN 2, CIN 3 có thể tiến triển tới ung thư bởi thế chúng xếp vào nhóm tiền ung thư.
 |
|
Việc chủ động chắt lọc ung thư cổ tử cung giúp tìm ra những đổi thay tế bào cổ tử cung thất thường (tiền ung thư) để việc điều trị thuận tiện hơn. |
đàn bà có tiền sử ung thư như CIN2 hoặc CIN3 nên đấu xét nghiệm chí ít 20 năm sau, dù đã 65 tuổi.
đàn bà đã giải phẫu cắt tử cung quờ quạng (cắt bỏ tử cung và cổ tử cung) nên ngừng sàng lọc (như xét nghiệm Pap, xét nghiệm HPV). Chị em phẫu thuật cắt tử cung mà không cắt bỏ cổ tử cung (gọi là cắt tử cung siêu thanh) nên nối chắt lọc.
đàn bà có nguy cơ mắc ung thư cổ tử cung cao do hệ thống miễn dịch bị ức chế. thí dụ chị em nhiễm HIV, ghép tạng hoặc dùng steroid lâu dài cần được thẩm tra thẳng băng hơn.
nữ giới ở mọi lứa tuổi không nên soát bằng bất kỳ phương pháp gạn lọc nào nếu xét nghiệm Pap của họ thường ngày, không bị nhiễm HIV hoặc nguyên do khác khiến hệ thống miễn nhiễm bị suy yếu.
Tiêm vắcxin ngừa virus HPV
Vắcxin ngừa HPV được khuyến cáo tiêm cho đàn bà độ tuổi 9-26, tốt nhất là 11 đến 12 tuổi. Vắcxin đạt hiệu quả cao nhất khi tiêm ngừa trước lần quan hệ tình dục đầu tiên.
Một số phụ nữ tin rằng họ có thể ngừng sàng lọc ung thư cổ tử cung một khi họ đã ngừng sinh con. Tuy nhiên, theo Hiệp hội ung thư Mỹ, điều này không hoàn toàn đúng.
Để phòng ngừa và kiểm soát ung thư cổ tử cung, các chuyên gia cho rằng cần quan hệ dục tình an toàn, tiêm vắcxin phòng HPV, sàng lọc, điều trị các thương tổn tiền ung thư.
Tầm quan yếu của sàng lọc ung thư cổ tử cung
Ung thư cổ tử cung từng là một trong những nguyên nhân gây tử vong ung thư phổ quát đối với nữ giới Mỹ. Tỷ lệ này giảm đáng kể khi tăng cường sử dụng xét nghiệm Pap để gạn lọc. Nhưng tỷ lệ tử vong không thay đổi nhiều trong 10 năm qua.
Các xét nghiệm sàng lọc cung cấp dịp tốt để phát hiện ung thư cổ tử cung sớm, giúp điều trị thành công. sàng lọc có thể ngăn ngừa hồ hết các bệnh ung thư cổ tử cung bằng cách tìm ra những đổi thay tế bào cổ tử cung thất thường (tiền ung thư). Từ đó người bệnh điều trị trước khi chúng có cơ hội biến thành ung thư.
Ở Mỹ, hầu hết các bệnh ung thư cổ tử cung tìm thấy ở những nữ giới chưa bao giờ làm xét nghiệm Pap hoặc chị em không có bảo hiểm y tế, phụ nữ mới nhập cư, ít có dịp gạn lọc ung thư cổ tử cung.
Ngọc Thi
Báo điện tử VnExpress và Công ty Cổ phần Dược phẩm GoldHealth Việt Nam phối hợp mở chuyên mục “Ung thư” từ ngày 1/9/2019. Đây là nơi cung cấp cho bạn đọc tri thức về ung thư cách nhận biết bệnh, phòng tránh, đến chăm chút dinh dưỡng, cách tập luyện… Bệnh nhân cũng có thể chia sẻ lại câu chuyện của mình: khó khăn gặp phải trong quá trình điều trị, sự cổ vũ và tương trợ đến từ người thân trong gia đình hay một chế độ dinh dưỡng hợp lý, thời gian biểu vận động hàng ngày... tại đây. Chuyên mục có sự đồng hành của đội ngũ chuyên gia, thầy thuốc đầu ngành về các loại ung thư. Để tìm hiểu thêm thông tin, đọc giả hãy truy cập website https://genkstf.vn và https://ksol.vn; nếu cần tương trợ, tham mưu thêm về vấn đề ung thư, độc giả có thể gọi vào số tổng đài miễn cước 18006808 (trong giờ hành chính) hoặc 0962686808 (hotline - ngoài giờ hành chính), email: tuvan@ghv.com.vn.
ĐĂNG KÝ tư vấn UNG THƯ
Chuyên gia cố vấn
GS.TS Nguyễn Chấn Hùng
Nguyên Giám đốc BV Ung bướu TP. Hồ Chí Minh
Chủ tịch Hội Ung thư Việt Nam
Chuyên gia về bệnh học ung thư
GS.TS Nguyễn Bá Đức
Nguyên Giám đốc Bệnh viện K Trung ương, Phó Chủ tịch Hội ung thư Việt Nam
Chuyên gia về bệnh học ung thư
PGS.TS Nguyễn Huy Oánh
Nguyên Phó Hiệu trưởng Trường ĐH Dược Hà Nội
Chuyên gia về dược khoa
PGS.TS Lê Bạch Mai
Nguyên Phó Viện trưởng Viện Dinh dưỡng nhà nước
Chuyên gia về Dinh dưỡng
PGS.TS Trần Thu Hương
giảng sư, Phó trưởng khoa Tâm lý học, Trường ĐH Khoa học tầng lớp và nhân bản - Trường ĐH nhà nước Hà Nội
Chuyên gia về tâm lý bệnh
Gửi câu hỏi tư vấn
Nguyên Giám đốc BV Ung bướu TP. Hồ Chí Minh.
chủ toạ Hội Ung thư Việt Nam.
Chuyên gia cố vấn mục hỏi đáp
Hotline tham mưu: 1800 6808 và 0962 686 808 * Vui lòng điền chuẩn xác số điện thoại và email để nhận được câu đáp và tham mưu chuyên sâu từ chuyên gia
Sống như những đóa hoa, vươn về phía mặt trời
(*) Đây là cuộc thi viết về nghị lực bệnh nhân ung thư, bạn đọc có thể truy cập để gửi bài dự thi
